简要回答
维生素b12是几种变位酶的辅酶，B12辅酶也参与甲基和另一个碳单元之间的转移反应。其主要功能是促进甲基转移；促进红细胞的发育和成熟；提高叶酸；利用率，促进蛋白质中的合成；增强记忆力和平衡感；参与神经组织脂蛋白的形成等。
众所周知，维生素是人体所需的微量有机物质。维生素种类繁多，但不能在人体内独立合成，需要从食物中摄取。每种维生素都有不同的功能和作用。先说维生素b12的作用和适应症。
详细内容
01
维生素B12又称钴胺素，是唯一含有金属元素的维生素。自然界中的维生素B12是由微生物合成产生的，高等动植物不能产生维生素B12。维生素B12是唯一需要借助肠道分泌物(内源性因子)才能被吸收的维生素。有些人由于肠胃异常，缺乏这种内源性因子，即使饮食中有足够的来源，也会患上恶性贫血。植物性食物中基本没有维生素B12。它在肠道内停留时间长，大约需要三个小时(大多数水溶性维生素只需要几秒钟)才能被吸收。
02
功能
B12被认为是几种变位酶的辅酶，例如催化Glu转化为天冬氨酸甲酯的变位酶和催化甲基转化为琥珀酰辅酶a的甲基变位酶。B12辅酶还参与甲基和另一个碳单元之间的转移反应。B12主要存在于肉类中。大豆和一些草药中也含有B12。肠道细菌可以合成，所以一般不存在短缺。但B12是消化道疾病患者容易缺乏的维生素，也是红细胞生成不可或缺的重要元素。如果严重缺乏，会导致恶性贫血。
03
强大的功能
1.促进甲基转移
2.促进红细胞的发育成熟，使机体造血功能处于正常状态，预防恶性贫血；维护神经系统的健康。
3.以辅酶的形式存在，可以提高叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。
4.生物合成可以激活氨基酸，促进核酸，促进蛋白质中的合成，对婴儿的生长发育有重要作用。
5.代谢脂肪酸，以便脂肪、碳水化合物和蛋白质能够被身体适当利用。
6.消除烦躁，集中注意力，增强记忆力和平衡感。
7.它是健康神经系统功能不可缺少的维生素，并参与神经组织中脂蛋白的形成。
04
生理机能
有两个主要因素：作为甲基转移酶的辅因子，合成参与甲硫氨酸和胸腺嘧啶。例如甲基四氢叶酸转化为四氢叶酸并将甲基基团转移到甲基受体上(如半胱氨酸)，使甲基受体变成甲基衍生物(如蛋氨酸，即甲基同型半胱氨酸)。如图所示。因此，维生素B12可以促进蛋白质中的生物合成，当它缺乏时，会影响婴儿的生长发育。保护细胞中叶酸的转移和储存。维生素B12缺乏时，人体红细胞中叶酸含量低，肝脏储存的叶酸减少。这可能与维生素B12缺乏引起的甲基从同型半胱氨酸转移到蛋氨酸的困难有关，细胞内甲基的积累破坏了四氢叶酸在细胞内的储存。因为四氢叶酸有将合成甲基四氢呋喃叶酸与甲基结合的强烈倾向，后者合成聚谷氨酸。
05
营养水平鉴定
鉴别方法有：血清维生素B12的测定是最直接的鉴别方法。当血清中维生素B12的浓度低于100g/ml时，可诊断为维生素B12缺乏(正常值为100 ~ 300 g/ml)。尿甲基丙二酸用间接法测定。维生素B12缺乏时，由于特殊的代谢紊乱，尿中甲基丙二酸的排泄量增加，而叶酸缺乏时不增加，因此可以用来区分维生素B12缺乏和叶酸缺乏。维生素B12吸收试验。受试者口服放射性钴标记的维生素B122.0g，肌肉注射维生素B121000g，然后在48小时内测量尿液放射性。维生素B12吸收正常可在48小时内排出口服放射性钴的5 ~ 40%；维生素B12吸收不足(如恶性贫血、胃切除术后、热带营养性巨幼细胞性贫血)小于5%。治疗性试验是临床工作中最早、最简单、最方便的诊断方法。不具备上述检查条件时，可采用此方法。经维生素B12治疗后，网织红细胞增多，骨髓中的巨幼细胞变为正常的红系细胞，可判断为维生素B12缺乏。
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