一个年轻的朋友给华子留了言。他说他的高压是110mmHg左右，低压接近90mmHg，脉压差只有20mmHg左右。他查了一些资料，说老年人脉压差增大说明血管硬化了，但年轻人脉压差减小的资料很少。所以问华子，他的条件是什么原因？是病吗？
花子告诉他，虽然他的高压是正常的，但是他的低压已经“压线”了。虽然不能称之为高血压，但现在应该积极干预。
一、测量血压时能得到的3个数值
测量血压时，我们可以得到三个值。一个是收缩压（高压），一个是舒张压（低压），还有一个是收缩压与舒张压之间的差值，称为脉压（也称为脉压差）.这三个数值的高低可以让我们初步了解我们体内血管的状态。
当心脏收缩时，它将血液泵入主动脉，主动脉弹性扩张以容纳血液。此时，血液对主动脉壁的最大压力是高压。当心脏进入舒张期时，主动脉在自身弹性的作用下开始收缩，推动血液继续流向外周小动脉。此时主动脉壁对血液的最低压力为低压。两者之差就是脉压差。
二、血压的3个数值告诉我们的信息
1、高压:这主要与主动脉的弹性有关。主动脉弹性正常时，可以正常扩张容纳血液。心脏泵血的阻力不大，收缩压正常。但是，当主动脉的弹性变差时，为了维持血液供应，心脏收缩的力量就会增加，从而导致高血压。休息时，正常高压不超过140mmHg。
2、低压:这与大动脉的弹性和外周小动脉的阻力有关。主动脉弹性越好，心脏收缩时储存的能量越多，收缩力就越大。如果外周小动脉阻力增大，就会引起低压升高。在静息状态下，正常低压不超过90mmHg。
3、脉压差:高压和低压之差，通常健康成人的脉压差在30和30~50mmHg之间。当脉压差增大时，意味着主动脉的弹性降低。当脉压差降低时，通常意味着外周小动脉阻力增加。
三、老年高血压与青年高血压的特点
脉压差值有大有小，对应着老年高血压和青年高血压的特点。因此，人体进入老年之后，大动脉的弹性下降，导致高压升高。同时也因为大动脉弹性下降，回缩能力不足，导致低压下降。老年人高血压的特点是高压上升，低压下降，脉压差增大。脉压差的增加与动脉硬化程度成正比，即脉压差越大，动脉硬化程度越高。
年轻人主动脉弹性正常，能正常容血。心脏泵血时阻力很小，所以压力高往往是正常的。年轻人高血压的原因主要是由于外周小动脉阻力增加，所以低压明显增高，导致脉压差下降。
四、导致外周小动脉阻力增加的原因
老年人脉压差增加主要是动脉硬化引起的高血压增加，与衰老有关。对于衰老，我们没有什么好的办法，只能通过服用降压药来控制血压，避免器官损伤。
年轻人有高血压，主要是外周小动脉阻力增加引起的。主要原因是：
1、大动脉弹性很好,这是一个好现象，因为当心脏收缩和泵血时，弹性好的主动脉会容纳更多的血液，导致收缩时弹性更强，低压会上升。
2、外周小动脉阻力增
加，主要是由于焦虑、抑郁、生活压力大、还有肥胖、运动过少、酗酒等原因，都会造成外周小动脉收缩，阻力增加。3、心率过快导致心输出量过多，如经常熬夜、喝咖啡、喝大酒、玩游戏等因素造成精神紧张，造成的交感神经过度兴奋，引起心率过快。两次心跳的间隔期过短，心脏未完全舒张就进入下一个收缩期，心输出量增大，也会导致低压升高。
总结一下，脉压差过大，常见于老年人高血压，意味着大动脉血管有了硬化，需要保持规律服用降压药物控制血压。而脉压差过小，常见于青年人高血压，多是与不良生活方式以及精神压力过大相关，控制血压的方法主要是积极改变健康的生活方式，以及减轻自己的心理压力。也可以在医生指导下，使用药物进行治疗。
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